甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性

目的 探讨甲状腺癌超声征象与淋巴结转移和病理特征的相关性。方法 选取2019年7月至2020年10月本院收治的甲状腺癌患者156例。根据病理学检查结果分为淋巴结转移组80例,无淋巴结转移组76例;根据病理分型分为甲状腺乳头状癌80例,甲状腺滤泡状癌42例,未分化癌34例。使用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪检查甲状腺和颈部淋巴结,同时采集甲状腺组织进行病理检查。记录超声征象:形态、钙化情况、回声质地、回声水平、纵横比、结节直径;病理分型:甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、未分化癌。比照超声征象和病理特征的相关性。结果 钙化情况、回声质地、结节直径在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中淋巴结转移组患者微钙化及粗钙化合并微钙化、回声质地不均匀、结节直径明显偏高。边界、形态、回声水平、纵横比≥1比例在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,钙化情况、结节直径是甲状腺癌淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05)。边缘不规则、微钙化、纵横比≥1的患者比例在不同病理分型的甲状腺癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中甲状腺乳头状癌和未分化癌的边缘不规则、微钙化、纵横比≥1比例明显高于甲状腺滤泡状癌。低回声比例在不同病理分型的甲状腺癌患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声征象与甲状腺癌淋巴结转移和病理分型均密切相关,可作为参考指标用于甲状腺癌的临床诊治。