斑点追踪技术评估妊娠期高血压孕妇左心功能与脐动脉S/D的相关性

目的:利用斑点追踪技术评价妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)孕妇左心功能与脐动脉S/D的变化,并探讨两者之间的相关性。方法:选取2020年9月—2022年1月在深圳市龙岗区人民医院就诊的60例HDP孕妇,根据病情程度分成为妊娠期高血压组(GH)、轻度子痫前期组和重度子痫前期组,每组20例;另外选取同期入院的血压正常的孕妇30例作为对照组。应用斑点追踪技术比较各组左心功能参数的变化与脐动脉S/D的关系。结果:四组年龄、孕周、体表面积、心率指标之间无统计学意义(P>0.05);对照组血压低于HDP各组,差异有统计学意义(P<0.05);四组左室应变参数比较,两腔心心尖处整体纵向应变(2C-GLS)、四腔心心尖处整体纵向应变(4C-GLS)、左室长轴整体纵向应变(LAX-GLS)、左室整体纵向平均应变(GLS-Avg)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中胎儿脐动脉S/D均小于轻度和重度子痫前期组,而且随着血压的升高比值增大,差异有统计学意义(P<0.05);对照组GLS-Avg和GH组的心输出量(CO)与胎儿脐动脉S/D具有一定的负相关性(P<0.05)。HDP病情严重程度与S/D呈正相关(P<0.05)。结论:斑点追踪技术评价左室收缩功能(left ventricular systolic function,LVEF)显示正常孕妇左室收缩功能随血压升高而减弱,而且脐动脉S/D逐渐增高,并且对照组GLSAvg和GH组CO与S/D具有一定的负相关性。