缺血性脑卒中患者残疾水平预测模型的系统评价

Prognostic models for disability in ischemic stroke:a systematic review

目的对缺血性脑卒中患者残疾水平预测模型进行系统评价,为卒中康复护理实践提供依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中有关脑卒中残疾水平预测模型的研究,检索时间为建库起至2021年11月。由2名研究员交叉独立筛选文献和提取数据,应用PROBST分析纳入文献的偏倚风险和适用性。结果共纳入41篇文献,模型偏倚风险高。最常用的4个预测因子分别是年龄(n=68,95.8%)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(n=66,93.0%)、卒中前mRS得分(n=42,59.2%)和糖尿病(n=37,52.1%)。结论对年龄较大、神经功能较差、存在卒中前残疾及糖尿病的患者,应给予高度重视。应进一步完善脑卒中患者残疾水平预测模型,对现有模型进行外部验证,开发长期残疾水平预测模型,以指导临床康复护理实践。