艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎对患者骨代谢调节因子及骨代谢标志物的影响

目的观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)对患者骨代谢调节因子及骨代谢标志物的影响。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月甘肃省人民医院收治的120例RA患者临床资料,依照用药方案不同分为A、B、C组,各40例。A组单纯予艾拉莫德片治疗,B组单纯予甲氨蝶呤片治疗,C组予艾拉莫德片联合甲氨蝶呤片治疗。以治疗前基线期为T_(1),治疗6个月时为T_(2),治疗12个月时为T_(3)。比较3组各时点患者类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)评分、骨代谢调节因子[核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)]、骨代谢标志物[Ⅰ型胶原羟基端肽(CTX-I)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)]水平变化。结果T_(1)时3组DAS28评分结果组间比较差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)时C组评分低于A、B组(P<0.05或P<0.01),T_(3)时3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)时3组骨代谢调节因子与骨代谢标志物比较差异均无统计学意义(P>0.05),T_(2)时3组RANKL、OPG、PINP各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),T_(3)时3组RANKL、PINP各组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01),A-B与A-C组OPG组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗RA对患者骨代谢调节因子及骨代谢标志物具有积极影响,可有效抑制RA疾病活动,帮助骨形成,保护破坏的关节,抑制骨吸收,值得临床推广应用。