丙种球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症病毒性脑炎患儿的临床疗效及其对神经功能的影响

目的 观察丙种球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症病毒性脑炎患儿的临床疗效及其对神经功能的影响。方法 选取2018年3月-2021年8月莆田学院附属医院收治的重症病毒性脑炎患儿84例,按照随机对照原则分为对照组42例与观察组42例。对照组患儿予以地塞米松治疗,观察组在对照组基础上予以丙种球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2组疗程均为1个月。比较2组临床疗效,临床症状(抽搐、发热、意识障碍、脑膜刺激征)改善时间,治疗前及治疗1个月后炎性因子[白介素6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)]、韦氏智力量表(WIS)评分、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)],不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=5.126,P=0.024)。观察组抽搐、发热、意识障碍、脑膜刺激征改善时间短于对照组(P<0.01)。治疗1个月后,2组IL-6水平低于治疗前,IFN-γ水平高于治疗前,且观察组IL-6水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.01)。治疗1个月后,2组WIS评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为7.14%,与对照组的9.52%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 丙种球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症病毒性脑炎患儿的临床疗效确切,可快速缓解临床症状,减轻炎性反应,改善神经功能,有助于智力恢复,且安全性较高。