临床药师参与外科围术期抗菌药物临床应用的效果

目的评价临床药师在普外科围术期抗菌药物合理应用中的药学服务质量,分析临床药师在抗菌药物合理应用中的临床价值。方法比较临床药师干预前(2016年1月-2017年6月)、干预后(2018年1月-2019年6月)各18个月的普通外科抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口预防用药、限制级及特殊级抗菌药物前微生物样本送检达标率;分别于干预前后,每月随机抽取手术病例15份,各270份,比较干预前后围术期抗菌药物用药时机、药物选择、疗程等不合理应用情况。结果干预后的18个月,住院患者抗菌药物使用强度达标率、Ⅰ类切口预防用药达标率、限制级和特殊级抗菌药物前微生物标本送检达标率均高于干预前的18个月(P<0.05);干预后,抗菌药物用药疗程过长、药物选择不适宜、无指征换药、手术超过3 h未追加、给药频次不适宜发生率低于干预前(P<0.05);干预前后术前给药时机不适宜、联合用药不合理发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师参与临床工作可显著提高围术期抗菌药物的合理使用率。