国医大师张志远运用附子配伍寒凉药物验案举隅

国医大师张志远临证遣方用药灵活不拘,善用附子配伍寒凉药物,以达到寒热同调、攻补并施的效果。如配伍大黄既可温散寒邪治疗冷秘,又可通经化瘀治疗阴痛;配伍石膏起到“阳中求阴”及“少火生气”作用,可治疗热病大汗伤阴;配伍败酱草可化气祛湿治疗带下过多;配伍天花粉可蒸化寒水治疗癃闭;配伍白芍既可温补命门治疗误汗亡阳,又可辛散祛寒治疗寒痹;配伍“三黄”(大黄、黄连、黄芩)可散结行滞治疗胸痞等。这些配伍经验拓宽了附子的治疗范畴,可供临床借鉴。