妊娠期糖尿病血糖控制不良的高危因素分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者孕期血糖控制不良的高危因素。方法 回顾性分析上海交通大学医学院苏州九龙医院2020年1月至2021年12月853例GDM单胎患者的临床资料,根据患者孕期血糖控制是否满意分为血糖控制良好组(709例)和血糖控制不良组(144例)。使用多因素logistic回归分析评估各项高危因素。结果 血糖控制不良组共144例,发生率16.9%。两组在GDM高危因素、受教育程度、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果异常项、GDM门诊就诊次数方面比较,差异有显著性(P<0.05)。Logistic多因素回归分析表明:受教育程度(OR=1.736,95%CI:0.083~3.413)、GDM专病门诊管理次数(OR=2.302,95%CI:1.062~4.987)、OGTT结果异常项为孕期血糖控制不良的独立高危因素(P<0.05)。结论 重视多种高危因素并存、教育程度低及OGTT结果多项异常患者的宣教和管理,提高GDM患者依从性。