光动力疗法辅助口腔正畸治疗对牙周炎患者疗效及炎症反应、牙周菌群的影响

目的探究光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)辅助牙周正畸治疗对牙周炎患者疗效及炎症反应、牙周菌群的影响。方法选取2019年3月至2021年6月南京大学医学院附属口腔医院收治的100例牙周炎患者为研究对象,按随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组予以牙周基础治疗+正畸治疗,观察组在对照组基础上增加PDT辅助治疗。比较两组临床疗效及牙周指标[牙周袋探诊深度(depth of periodontal pocket,PD)、临床附着丧失(clinical periodontal attachment level,CAL)、正畸效果[用锥形束CT检测U1I-CP、Sd-CP、Ls-CP数据分别反映牙位置、硬组织、软组织]、出血指数(bleeding index,BI)、菌斑指数(plaque index,PLI)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子(soluble intracellular adhesion molecule-1,sICAM-1)]及牙周菌群[伴放线聚集杆菌(aggregatibacter actinomycetemcomitans,A.a)、牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis,P.g)、具核梭杆菌(fusobacterium nucleatum,F.n)]水平。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(94.00%vs 80.00%,P<0.05)。观察组在治疗6个月时PD、CAL、BI、PLI均明显低于对照组(P<0.05)。观察组U1I-CP、Sd-CP、Ls-CP虽高于对照组,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组治疗6个月时血清hs-CRP、MCP-1、sICAM-1水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个月时牙周中A.a、P.g、F.n数量均明显低于对照组(P<0.05)。结论PDT可有效提高牙周炎患者口腔正畸治疗的临床疗效,有效改善患者牙周症状,减轻炎症反应水平,抑制牙周致病菌。