妊娠期便秘孕妇肠道菌群对妊娠结局的影响及其影响因素分析

目的 探讨妊娠期便秘孕妇肠道菌群对妊娠结局的影响,并分析妊娠期便秘与肠道菌群失调的关系。方法 回顾性分析2020年5月-2021年6月温州市中医院收治的50例妊娠期便秘孕妇的一般资料,将其设为便秘组,同时选取同期在该院进行孕检的健康孕妇67例为健康组。收集两组孕妇肠道菌群分布情况,同时通过一般资料调查表对两组孕妇进行问卷调查并对妊娠期便秘的影响因素进行分析,评估两组孕妇的妊娠结局。结果 便秘组孕妇梭杆菌、肠球菌及肠杆菌菌落数均明显高于健康组,且乳酸杆菌、双歧杆菌及类杆菌菌落数均明显低于健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组孕妇家庭月收入比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇肠道菌群失调情况、BMI值、每日饮水量、每日户外运动时间、排便习惯及膳食模式等情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肠道菌群失调(P=0.037,OR=3.334)、BMI值较高(P=0.044,OR=1.523)是妊娠期女性便秘的危险因素,每日饮水量较高(P=0.002,OR=0.002)、膳食模式较好(P=0.048,OR=0.556)是妊娠期女性便秘的保护因素。两组孕妇分娩方式和顺产第一产程潜伏期时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);便秘组产妇顺产第一产程活跃期时间长于健康组,产后痔疮、合并糖尿病发生率高于健康组,便秘组新生儿Apgar评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 妊娠期便秘会对孕妇妊娠结局造成不利影响,妊娠期便秘的危险因素包括肠道菌群失调、BMI值较高,妊娠期便秘的保护因素包含饮食习惯较好。应加强对相关危险因素的控制,并给予有效措施对便秘孕妇的肠道菌群紊乱情况进行调节,同时帮助孕妇养成良好的饮食习惯和膳食模式,降低便秘的发生风险。