知信行教育对自然分娩产妇配合度 产程进展及产后出血的影响

目的 通过观察“知信行”教育模式对自然分娩产妇配合度、产程进展及产后出血的影响结局,明确“知信行”教育在自然分娩中的应用效果,继而提高自然分娩率、确保分娩质量。方法 研究通过一次性横断面观察方法且按照多阶段整体随机抽样法,随机抽取2020年4-12月于宁波大学医学院附属医院建档立卡的孕妇共计86例,同时为确保整体抽样精准度和完整性,研究考虑到5%~10%的观察样本量可能存在剔除的概率,最终纳入符合条件的孕妇92例作为观察对象。将纳入观察对象按照建档立卡先后次序予以编号,根据《医学统计学》中的随机数字表法予以随机分为观察组、对照组,每组46例。对照组予以常规围生期保健检查、对孕妇及家属进行围生期相关知识、注意事项、分娩方式等健康宣教;观察组在对照组基础上成立“知信行”教育指导小组并采用“知信行”教育指导模式。观察和比较两组分娩方式(剖宫产、自然分娩)、产妇分娩配合度、产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分。结果 观察组自然分娩构成比93.48%(43/46)高于对照组的76.09%(35/46)、剖宫产构成比6.52%(3/46)低于对照组的23.91%(11/46),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩产程完全配合构成比74.42%(32/43)及配合度构成比97.67%(42/43)分别高于对照组的57.14%(20/35)、82.86%(29/35),不配合构成比2.33%(1/43)低于对照组的17.14%(6/35),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩活跃期、第一产程、第二产程和总产程时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后2 h出血量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 “知信行”教育模式通过获取知识、树立信念、建立行为,有助于最大程度挖掘孕产妇自身潜力,能够实现自然分娩行为及产程中良好的配合度、较短的产程及较少的产后出血等目标,不失为一种有效及可行的教育模式。