紫杉醇脂质体联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗宫颈癌患者的疗效和安全性分析

目的 分析紫杉醇脂质体联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗宫颈癌患者的疗效和安全性。方法 选取2016年1月-2019年1月宝鸡高新医院收治的110例宫颈癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组新辅助化疗方案采取紫杉醇脂质体+顺铂类药物,对照组新辅助化疗方案采取紫杉醇+顺铂类药物,两组均于新辅助化疗结束后行常规放疗。观察两组的临床疗效,比较治疗前后血清肿瘤标志物[肿瘤特异性生长因子(TSGF)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原19-9(CA19-9)]水平,并分析两组患者治疗期间并发症发生情况和远期生存状况。结果 观察组总有效率为83.64%,显著高于对照组的67.27%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.976,P<0.05)。治疗前,两组血清TSGF、SCC、CA125及CA19-9水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组血清TSGF、SCC、CA125及CA19-9水平均较治疗前显著降低(均P<0.05);观察组治疗后血清TSGF、SCC、CA125及CA19-9水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗期间不良反应总发生率为49.09%,对照组治疗期间不良反应总发生率为65.45%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.982,P>0.05)。所有患者均随访36个月,随访期间观察组失访1例,对照组失访1例,失访时间均为24~36个月。观察组12、24、36个月生存率分别为100.00%(55/55)、81.81%(45/55)及64.81%(35/54);对照组12、24、36个月生存率分别为98.18%(54/55)、76.36%(42/55)及42.59%(23/54)。经Log-rank检验,两组12、24个月生存率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,0.495,均P>0.05),观察组36个月生存率显著高于对照组(χ^(2)=5.167,P<0.05)。结论 在宫颈癌新辅助化疗联合放疗中应用紫杉醇脂质体可明显提高临床疗效,加快恶性肿瘤清除效率,显著改善患者预后,且安全性较好,具有较高的临床应用价值。