经Wiltse入路联合单侧改良TLIF手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效分析

目的 探讨采用经Wiltse入路联合单侧改良TLIF手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 选取2018年12月~2020年12月本科行TLIF手术治疗的腰椎管狭窄症患者59例,根据手术入路分为两组:采用经Wiltse入路联合改良TLIF手术30例,纳入观察组;采用后正中入路TLIF术式29例,纳入对照组。对两组患者手术情况和术后疗效进行评估。结果 两组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后引流量、手术时间、术后下地时间、术后住院时间等数据均显著低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后1周、3个月、6个月的VAS、ODI和JOA评分均获得显著改善(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组术后坚强融合率96.7%,对照组为96.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经Wiltse入路联合改良TLIF术式治疗腰椎管狭窄症具有良好的临床疗效,在有效保护椎旁肌、后方韧带复合体、脊柱稳定性的基础上,可获得满意的减压及椎间融合效果。