不同术式治疗宫颈鳞状上皮内高度病变效果及安全性对比

目的比较宫颈超高频电波刀(LEEP刀)电切术与宫颈冷刀锥切术(CKC)在宫颈鳞状上皮内高度病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)患者中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年1月东明县妇幼保健计划生育服务中心收治的HSIL患者186例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各93例。对照组实施CKC治疗,观察组实施宫颈LEEP刀电切术治疗,两组术后均随访12个月。比较两组术后病理结果、围术期指标、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]、术后并发症及复发情况。结果两组切缘阳性率相当,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术、术后住院、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,且术后GQOLI-74中心理、躯体功能等各维度评分均高于对照组,术后并发症发生率、复发率均低于对照组(均P<0.05)。结论宫颈LEEP刀电切术与CKC在HSIL患者中均能够有效切除病灶,但相比之下,宫颈LEEP刀电切术具有创伤小、手术时间短、术中出血量低、术后恢复快等优势,且术后并发症及复发率低,有利于患者生活质量的提高。