甲状腺乳头状癌患者血清miR-34a-5p、miR-4709-3p水平变化及其诊断效能

目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清miR-34a-5p、miR-4709-3p水平变化,分析两项指标对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法选择PTC患者及甲状腺良性结节患者各50例,分别纳入PTC组和良性结节组。采用荧光定量PCR检测两组血清miR-4709-3p、miR-34a-5p。分别采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选PTC的影响因素。以手术病理检查结果作为“金标准”,采用受试者工作特征曲线评价血清miR-34a-5p、miR-4709-3p诊断PTC的效能,并评估二者与病理诊断结果的一致性。结果PTC组血清miR-34a-5p、miR-4709-3p水平均高于良性结节组(P均<0.05)。血清miR-4709-3p(OR=2.106,95%CI 1.406~3.157)、miR-34a-5p(OR=4.700,95%CI 2.008~10.998)水平是PTC发病的影响因素。血清miR-34a-5p诊断PTC的曲线下面积(AUC)为0.910(95%CI 0.837~0.958),当截断值为1.765时,灵敏度92.0%、特异度86.0%、Kappa值0.78。血清miR-4709-3p诊断PTC的AUC为0.924(95%CI 0.853~0.976),当截断值为2.395时,灵敏度90.0%、特异度80.0%、Kappa值为0.70。结论PTC患者血清miR-34a-5p、miR-4709-3p水平升高;血清miR-4709-3p、miR-34a-5p检测有助于鉴别PTC与良性甲状腺结节,其中血清miR-34a-5p检测对PTC的诊断效能更好。