慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并胸腺样分化癌1例

甲状腺胸腺样分化癌(carcinoma showing thymuslike differentiation,CASTLE)是一种罕见的甲状腺恶性肿瘤,大多数发生于甲状腺内,少部分发生于甲状腺外颈部软组织内,主要表现为颈部无痛性肿块,也有少数患者伴咳嗽、声音嘶哑、呼吸及吞咽困难等临床症状。1985年首次将其描述为甲状腺内的上皮样胸腺瘤[1]。1991年正式命名为CAS-TLE[2],在2004年版WHO将其单独作为甲状腺肿瘤的分类[3]。由于该病发病率极低,目前国内外文献报道不足100例[4],而合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎国内外尚未见报道。本文报道1例慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并CASTLE,总结CASTLE临床诊疗特点,并结合文献讨论,增强对该疾病的认识,避免误诊及过度诊治,改善患者预后。