恩替卡韦联合/序贯聚乙二醇干扰素α-2b对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标和血小板比率指数的影响

目的探讨恩替卡韦联合/序贯聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标、血小板比率(APRI)指数的影响。方法回顾性选取2017年3月~2020年2月在我院门诊或住院的90例慢性乙型肝炎患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组与对照组,观察组患者41例应用恩替卡韦治疗12周后联合/序贯PEG-IFNα-2b治疗,治疗至36周后停用PEG-IFNα-2b,继续恩替卡韦服用至48周;对照组患者49例应用恩替卡韦治疗48周;比较两组患者治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标及APRI指数变化情况。研究结束后两组患者均继续服用恩替卡韦治疗。结果与治疗前比较,治疗后两组患者肝功能指标均明显改善,观察组血清AST、ALT水平低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组肝纤维化指标中LN、HA水平均降低,且观察组LN、HA水平均低于对照组(t=6.949、9.273,P均<0.001);与治疗前比较,治疗后两组APRI指数均降低,且观察组低于对照组(t=3.256,P=0.002)。结论恩替卡韦联合/序贯PEG-IFNα-2b治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者具有理想的临床疗效,能有效降低肝纤维化指标及APRI指数。