肺内淋巴结多层螺旋CT影像学特点探讨

目的:对于肺内淋巴结多层螺旋CT影像学特点实施分析,为此类患者诊疗提供指导。方法:将本院收治的120例肺部肿块伴有肺内结节或单纯肺结节患者为探究对象,全部患者均通过病理检查、手术确诊,其临床资料均完整保存,病例选择日期为2020年1月至2022年3月,全部患者在术前均接受肺结节薄层CT扫描,对于肺内结节数目、位置、大小等影像学进行分析。结果:本组120例患者中,共诊断出132个肺内淋巴结,多发结节占比为34.85%,单发结节占比为56.06%。肺内淋巴结的短径是2.0-9.1mm,均值(5.55±1.09)mm,均<10.0mm;直径是2.0-11.2mm,均值(6.6±1.25)mm;仅有7例患者直径>10mm,但是均不超过15.0mm;17个多边形,20个圆形,15例个三角形,80个类圆形。边界清晰有103个,40个有线状影连,7个有分叶征,3个有胸膜凹陷征,82个边缘未发现明显的征象;129个肺内淋巴结密度均匀,其中1个存在钙化。增强前的CT显示,中位数是48.5HU,增强后CT显示,中位数是65.5,增强后的差值中位数是14HU;132个肺内淋巴结大体为灰黑质韧,边界较为清晰,均无包膜,显微镜观察发现有6例碳末沉着,淋巴滤泡存在不同程度的增生情况。结论:肺内淋巴结形状、位置、周围细线样致密影等多层螺旋CT表现均存在一定特征性,充分掌握以上表现后,可提高诊断价值,能够为临床诊断、制定与调整治疗方案提供重要的指导信息。