摘要
目的分析单纯三尖瓣外科术后发生急性肾损伤的危险因素及对住院预后的影响。方法筛选2018年1月至2019年6月广东省人民医院心脏外科收治的成年单纯三尖瓣外科手术的226例患者开展回顾性研究。根据患者术后有无并发急性肾损伤分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组。比较两组患者一般资料和临床预后情况,并采用Logistic回归分析术后患者发生急性肾损伤的危险因素。结果入选患者中,发生急性肾损伤的有42例(19.9%)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=3.408,95%CI:1.601~7.254,P<0.001),房颤史(OR=3.921,95%CI:1.774~8.666,P=0.001)和术前尿酸(OR=1.004,95%CI:1.001~1.0086.66,P=0.012)与术后急性肾损伤显著相关。急性肾损伤组的患者中,机械通气时间和监护室滞留时间显著延长,住院死亡率升高。结论单纯三尖瓣外科术后急性肾损伤患者的危险因素包括术前房颤、术前高尿酸血症和男性。而且该类患者机械通气时间和监护室滞留时间显著延长,住院死亡率升高。
