关节镜下半月板切除术在退行性内侧半月板后根部撕裂中的临床研究

目的比较关节镜下半月板切除术和保守治疗在退行性内侧半月板后根部撕裂中的疗效。方法选取本院在2015年8月至2021年5月期间收治的退行性内侧半月板后根部撕裂患者68例为研究对象,将所有患者按治疗方式分为研究组与对照组,各34例,对照组行保守治疗,研究组行关节镜下半月板切除术。比较两组患者视觉疼痛模拟、国际膝关节评分委员会评分(IKDC)、Tegner运动评分和Lysholm膝关节评分,通过放射学结果记录髋膝踝角、胫骨内侧近端角、胫骨后倾角和内侧关节间隙宽度,并以Kellgren-Lawrence(KL)分级对膝骨关节炎程度进行分级。结果治疗后两组患者各项临床指标均较术前改善明显,研究组末次随访IKDC评分为(32.8±8.74)分,Tegner运动评分为(2.8±1.1)分,Lysholm膝关节评分为(63.8±8.9)分,对照组分别为(32.8±8.74)分、(3.2±1.4)分和(64.3±9.7)分,两组间无明显差异(P>0.05)。研究组髋膝踝角与对照组相比,有显著差异(P<0.05),且内侧关节间隙宽度比对照组小(P<0.05)。研究组骨关节炎进展程度显著提前(P<0.05)。结论两种治疗方式均可缓解退行性内侧半月板后根部撕裂症状,但关节镜下半月板切除术可能会导致骨关节炎进展更严重,两者治疗效果上差异无统计学意义。