4枚空心钉菱形固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果

目的观察4枚空心钉菱形固定与动力髋螺钉(DHS)加防旋钉对PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效比较。方法回顾性分析选取2020年1月至2021年12月收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折92例患者,分为四钉组与DHS组,每组46例患者,四钉组采用闭合复位4枚空心钉菱形内固定,DHS组采用闭合复位DHS加防旋钉内固定。比较手术相关指标、髋关节功能评分(Harris)、生活质量评分(ADL)和并发症发生情况。结果四钉组术中出血量、手术时间、切口长度和住院时间均小于DHS组(P<0.05)。两组患者的Harris评分和ADL评分在手术前后均无明显差异(P>0.05)。两组患者术后常见并发症有股骨头坏死、股骨颈短缩、内固定松动断裂、下肢静脉血栓,但两组并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。结论4枚空心钉菱形固定与DHS加防旋钉均能有效治疗PauwelsⅢ股骨颈骨折,髋关节功能和生活质量恢复效果相当,但4枚空心钉有创伤小、出血少、住院时间短等优点。