小脑延髓裂入路在脑室出血伴第四脑室铸型治疗中的应用

目的探讨小脑延髓裂入路显微手术治疗重度脑室出血伴第四脑室铸型的临床应用及对神经功能恢复的影响。方法将2017年1月至2021年12月神经外科收治的重度脑室出血伴第四脑室铸型患者160例随机分为观察组和对照组,每组80例。比较两组术后引流管拔管时间、住院时间、术后3 d血肿清除情况、GCS评分、3个月GOS评分、日常生活活动能力(ADL)评分、术后并发症。采用Logistic回归分析预后不良的独立危险因素。结果观察组术后住院时间、引流管拔管时间、术后并发症发生率均明显低于对照组,术后血肿清除率、ADL评分、术后GCS评分和GOS评分均明显高于对照组。Logistic回归分析发现年龄和手术方式是预后不良的独立危险因素。结论小脑延髓裂入路显微外科手术可有效改善重度脑出血伴第四脑室铸型患者预后,促进神经功能恢复。