胫前微创空心拉力螺钉在胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折内固定术中的应用研究

目的 探讨对胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折患者应用胫前微创空心拉力螺钉内固定术的效果。方法 回顾性分析2019-10—2021-07叶县人民医院骨外科收治的43例胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折患者的临床资料。均行胫前微创空心拉力螺钉内固定术治疗。统计术后患者开始实施功能锻炼的时间和总住院时间。记录术后随访24周期间的骨折愈合时间、并发症发生率,以及治疗效果。末次随访时,以Mazur、Baird-Jackson评分标准评价患侧踝关节功能。结果 本组患者术后开始进行功能锻炼时间(5.63±3.36)d(范围:4~7 d),住院时间(15.63±2.43)d(范围:13~18 d)。术后随访24周,骨折愈合时间(12.52±1.12)周(范围:10~14周)。骨折延迟愈合1例,切口感染1例,并发症发生率为4.65%(2/43)。末次随访评价疗效,优20例、良19例、差4例,优良率为90.70%(39/43)。踝关节功能Mazur评分与Baird-Jackson评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折患者采用胫前微创空心拉力螺钉内固定术,并发症发生率低,治疗效果优良,有利于促进踝关节功能恢复。