手法复位高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察

目的 观察手法复位高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法 纳入自2019-04—2021-09诊治的72例重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,其中36例行高粘度骨水泥经皮椎体成形术前先行手法复位(观察组),36例仅行高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗(对照组)。结果 72例均获得随访,随访时间平均8.2(6~12)个月。随访期间均无肺栓塞、截瘫及死亡事件发生。观察组出现1例骨水泥渗漏,对照组出现6例骨水泥渗漏;观察组骨水泥渗漏发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、6个月腰背部VAS评分、ODI指数均低于对照组,观察组术后1周、6个月伤椎椎体前缘高度、伤椎后凸Cobb角改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月生活质量COQOL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手法复位高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能够更有效减轻患者疼痛症状,恢复伤椎形态和功能,降低骨水泥渗漏发生率,同时明显提高患者术后生活质量。