老年高血压合并糖尿病患者服药依从性的影响因素

目的 分析老年高血压合并糖尿病患者服药依从性的影响因素。方法 选取2018年3月至2021年3月收治的老年高血压合并糖尿病患者300例为受试者,采用Morisky测评表进行问卷调查,调查老年高血压合并糖尿病患者服用降压药和降糖药的依从性。采用多因素logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果 本次研究纳入的受试者中服药依从性良好者114例(38.0%),服药依从性差者186例(62.0%)。与服药依从性差的患者相比,服药依从性良好者的血压控制达标率更高(89.6%比12.9%,χ^(2)=170.12,P<0.001)。服药依从性差和良好组的年龄(χ^(2)=6.007,P=0.014)、文化程度(χ^(2)=7.212,P=0.007)、居住地区(χ^(2)=13.197,P<0.001)、高血压(χ^(2)=20.259,P<0.001)及糖尿病病程(χ^(2)=12.262,P=0.002)、服药种类(χ^(2)=4.285,P=0.038)及家庭月收入(χ^(2)=11.236,P=0.004)差异有统计学意义。单因素logistic回归分析结果显示,服药依从性越高,血压控制达标率越好(OR=116.326,95%CI 24.487~119.763);多因素logistic回归分析结果显示,文化程度越低(OR=1.976,95%CI 1.196~3.264)、居住地区为农村(OR=2.460,95%CI 1.505~4.020)、家庭月收入越少(OR=1.498,95%CI 1.097~2.045)、高血压(OR=2.164,95%CI 1.524~3.073)及糖尿病病程越长(OR=1.735,95%CI 1.209~2.489)和服药种类越多(OR=1.681,95%CI 1.026~2.753)会导致患者的服药依从性差;文化程度越高、居住地为城镇、家庭月收入越高者,服药依从性越高。结论 老年高血压合并糖尿病患者的服药依从性不高,与患者的文化程度、收入情况、居住地区、高血压病程、糖尿病病程及服药种类数量等因素相关。服药依从性越高,血压控制达标率越好。