EOS水平对AECOPD患者重度COPD及死亡风险预测价值研究

Predictive value of EOS level on severe COPD and death risk in patients with AECOPD

目的探讨嗜酸性粒细胞(EOS)水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)及死亡风险预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月宜宾市第二人民医院收治的AECOPD患者共240例临床资料,根据EOS水平分为EOS阳性组(≥2%,112例)和EOS阴性组(<2%,128例),比较两组一般资料及住院治疗相关指标水平,采用Logistic回归模型评价EOS预测AECOPD患者预后临床价值。结果EOS阳性组白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)水平均显著低于EOS阴性组(P<0.05);EOS阳性组抗生素使用时间显著短于EOS阴性组(P<0.05);接受激素治疗人群中EOS阳性组抗生素使用时间和住院时间均显著短于EOS阴性组(P<0.05);接受激素治疗人群EOS阳性组△CAT≥4分比例显著高于EOS阴性组(P<0.05);EOS阳性组接受激素治疗患者△CAT≥4分比例显著高于未接受激素治疗者(P<0.05);随访1年EOS阳性组重度AECOPD发生率显著高于EOS阴性组(校正OR=2.71,95%CI=1.46~6.03,P=0.02);两组随访1年死亡率比较,差异无统计学意义(校正OR=0.78,95%CI=0.33~1.89,P=0.35)。结论AECOPD患者EOS表达水平可用于激素治疗效果及疾病复发风险预测。