中医治疗胸腰椎骨折相关性腹胀便秘临床研究进展

Clinical Research Progress of Chinese Medicine in Treatment of Thoracolumbar Fractures Associated Abdominal Distension Constipation

脊柱骨折是骨科的常见病种,其中又以胸腰椎骨折更为常见,而腹胀、便秘是胸腰椎骨折治疗过程中最常见的并发症,临床调研显示胸腰椎骨折并发腹胀便秘的概率高达88.4%以上,有时甚至为100%^([1-3]),其机理为:(1)胸腰椎骨折患者由于椎体骨折损伤周围软组织导致局部出血,从而引起局部肿胀,压迫腹膜后腹腔神经丛,抑制胃肠蠕动而出现腹胀^([4]);②脊柱骨折后往往需要长时间卧床修养,这将导致胃肠蠕动下降以及肠麻痹导致腹胀;③骨折后导致机体应激反应性胃溃疡以及菌群紊乱也可导致腹胀;④手术患者术前胃肠道准备不充分以及麻醉药物的使用等也将影响胃肠道功能导致腹胀;⑤手术操作不当以及手术时间过长也可引起腹胀;⑥镇痛药的使用影响胃肠功能导致腹胀;⑦伤后饮食习惯以及排便习惯改变导致腹胀。