右归丸联合左卡尼汀治疗肾阳虚弱精症患者的临床研究

目的探讨右归丸联合左卡尼汀提高肾阳虚弱精症患者的精子质量、临床疗效与安全性。方法纳入肾阳虚弱精症患者100例,随机分为两组,右归丸联合左卡尼汀组为联合组,左卡尼汀组为对照组,每组50例。观察两组患者治疗7d、30d、60d、90d的精液质量,临床疗效及不良反应。结果联合组失访2例,对照组失访3例,联合组和对照组在治疗7d时,两组患者的精液量、精子密度、精子活动率、a级精子活力和a+b级精子活力无显著差异(P>0.05),在治疗90d时,两组患者的精液质量各指标比较均比治疗7d时有显著改善(P<0.05),且联合组的改善效果更佳(P<0.05)。分析治疗治疗期间精液质量改善的动态变化可以看出,对照组在治疗60d与治疗90d的精液质量无显著差异(P>0.05),联合组在治疗60d和治疗90d的精液质量指标有显著差异(P<0.05)。联合组的总有效为39例,占比为81.25%,对照组总有效为29例,总有效率为61.70%,联合组显著高于对照组(χ^(2)=4.461,P=0.035),差异具有统计学意义。两组治疗期间均无不良反应发生。结论右归丸联合左卡尼汀的疗效显著高于单独使用左卡尼汀,联合用药可显著改善治疗后期的精液质量,单独使用左卡尼汀在治疗60d即达到疗效瓶颈,两药联合使用安全性较好。