摘要
目的 探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果及对患者髋关节功能及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月南通市海门区人民医院收治的55例股骨颈骨折患者以随机数字表法分为两组。对照组(27例)患者行半髋关节置换术,观察组(28例)患者行全髋关节置换术。两组患者均随访至术后6个月。比较两组患者术后6个月的髋关节功能恢复优良率,围术期间临床相关指标,术前与术后7 d的血清CRP、IL-6,术前与术后1个月的血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)水平变化,以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者术后6个月髋关节功能恢复总优良率与术后3 d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均较对照组显著升高,手术时间较对照组显著延长,术中出血量较对照组显著增多;术后7 d两组患者血清CRP、IL-6水平及术后1个月血清PⅠNP、BGP、ALP水平较术前均显著升高,术后1个月血清TRAP5b水平较术前均显著降低(均P<0.05);但两组患者住院时间及术后血清CRP、IL-6、PⅠNP、BGP、ALP、TRAP5b水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后6个月均未发生脱位、感染、断裂、骨折不愈合等严重并发症。结论 在股骨颈骨折患者髋关节置换术中,较半髋关节置换术,全髋关节置换术可延长手术时间,增加出血量与早期疼痛程度,但不会影响患者骨代谢,且并未加重机体炎症反应,同时股骨假体和髋臼的匹配度更高,更利于患者进行早期功能训练,改善术后髋关节功能。
