摘要
目的 探讨临时起搏器对急性心肌梗死合并缓慢性心律失常患者心功能的影响。方法 选取2017年6月至2021年1月高州市人民医院收治的46例急性心肌梗死合并缓慢性心律失常患者,依据随机数字表法分为对照组[23例,应用阿托品和异丙肾上腺素联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗]和观察组(23例,应用临时起搏器联合PCI治疗),术后均随访6个月。对比两组患者术前及术后3个月美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,术前与术后3个月疾病相关指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]水平,术中再灌注损伤(心律失常、低血压、慢血流或无复流),以及随访期间心血管事件(急性心肌梗死后心绞痛、心力衰竭、心源性肺病、再住院)发生情况。结果 与术前比,术后3个月观察组患者NYHA心功能等级Ⅰ级的患者占比显著升高,且显著高于对照组;与术前比,术后3个月两组患者LVEF均显著升高,LVESD、LVEDD均显著缩短,且观察组患者LVEF显著高于对照组,LVESD、LVEDD均显著短于对照组;术中观察组患者总再灌注损伤发生率(21.74%)及随访期间总心血管事件发生率(30.43%)均较对照组(52.17%、60.87%)显著降低(均P<0.05)。结论 临时起搏器应用于急性心肌梗死合并缓慢性心律失常患者中可有效改善患者的心功能,并降低患者再灌注损伤及心血管事件等情况的发生率。
