抑郁症自杀行为评估相关的生物学因素研究进展

抑郁症是一种发病率高、复发率高的精神障碍,患者的自杀行为是该疾病最严重的结果,与普通人群相比,抑郁症患者有更高的自杀率。现如今抑郁症自杀行为的临床评估缺乏充分的客观依据,而生物学因素如单胺类神经递质,特别是5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的减少,可能在抑郁症自杀行为的发生中有重要作用。在下丘脑—垂体系统中,皮质醇、甲状腺激素的减少与抑郁症自杀相关。此外,脑源性神经因子减少、炎症因子如IL-6、IL-1β的增加、脂质代谢相关因子如总胆固醇和低密度脂蛋白降低均与抑郁症自杀行为的发生明显相关。分子遗传学研究发现抑郁症自杀行为与编码5-HT、NE和DA传递重要途径的基因改变也呈明显关联。