基于超声参数的特发性中枢性性早熟女童临床风险评分系统的构建与验证

目的:构建基于超声参数的特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童临床风险评分系统并进行验证,以期提高ICPP女童临床管理。方法:选取2015年1月—2022年7月就诊于盐城市第三人民医院的134例ICPP女童为研究对象,选取同期在我院体检的30名健康女童作为对照组。将最终纳入的116例ICPP女童患儿按7:3随机分为训练组(n=81)和验证组(n=35)。采用Logistic回归分析ICPP女童的超声风险参数,利用ROC曲线、Hosmer-Lemeshow检验评价评分系统的预测性能。结果:单因素分析结果显示,训练组与对照组身高、骨龄、乳晕直径、左右卵巢上下径、前后径、左右径、容积、最大卵泡直径、子宫上下径、子宫前后径、子宫左右径、子宫容积比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,右卵巢容积(OR=2.131,95%CI:1.070~4.245,P=0.019)、左卵巢容积(OR=2.691,95%CI:1.413~5.126,P<0.001)、子宫容积(OR=1.703,95%CI:1.054~2.756,P=0.015)是ICPP女童的超声风险参数。模型曲线下面积为0.896(95%CI:0.813~0.963),Hosmer-Lemeshow检验不具有统计学差异,模型具有较好判别度。结论:基于超声参数的ICPP女童临床风险评分系统具有较好的预测性能,为提高ICPP女童临床管理提供一定理论依据。