CTPA不同图像后处理技术与触发点位置对诊断准确性的影响

目的:探究肺动脉CT血管成像(CT angiography of the pulmonary artery,CIPA)触发点位置及不同图像后处理技术的选择对诊断准确性的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月滦州市人民医院就诊的疑似肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者66例,给予患者CTPA检测,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组检查时触发点感兴趣区(ROI)为肺动脉干,阈值:80 HU,对比剂总量:50mL;而观察组患者检查时ROI为上腔静脉内(主动脉窗水平位置),阈值:90HU,对比剂总量:30mL;药物注射完毕后,追加20mL 0.9%氯化钠溶液,注意流率相同。并对肺动脉栓子检查进行不同处理重组方法的检测结果进行分析,比较两组患者CT值以及肺动脉诊断准确性。结果:66例患者中,经金标准“X线肺动脉造影”,确诊为PE的患者40例,存在684个栓子,三种方式对左右肺动脉干检测均为100.00%,另外MPR对段肺动脉、叶肺动脉、亚段肺动脉的检出率为100.00%,仅亚段以下肺动脉较低,而MIP对该段检出率高达92.00%。检查后,观察组右下肺静脉、肺动脉干CT值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者CTPA检测后6级肺动脉显示率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTPA检查中,ROI上腔静脉有利于提高图像清晰度,提高质量,并且可节约对比剂用量。而MPR与VRT、MIP相对比,其检出率更高,综合运用有利于提高病变的显示效果,保证诊断准确性。