摘要
目的探讨一次性电子输尿管软镜碎石术对上尿路结石患者碎石效果、肾功能及机体炎症反应的影响,为临床治疗上尿路结石提供理论依据。方法选取2019年4月至2022年4月睢宁县人民医院收治的24例上尿路结石患者和徐州市中心医院收治的24例上尿路结石患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各24例。对照组患者采用可重复电子输尿管软镜碎石术治疗,观察组患者采用一次性电子输尿管软镜碎石术治疗,两组患者均于术后随访2周。对比两组患者手术相关指标,术后7 d两组患者碎石成功率,术前、术后1 d肾功能指标和炎症指标,以及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后首次下床时间、术后住院时间均显著短于对照组(均P<0.05),而两组患者失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组患者总碎石成功率高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1 d两组患者血清血肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均显著升高(均P<0.05),术后1 d观察组低于对照组,但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后2周,观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论相比于重复电子输尿管软镜碎石术,采用一次性电子输尿管软镜进行碎石可以缩短上尿路结石患者手术时间和术后恢复的时间,提高上尿路结石患者的碎石效果,且可减少手术炎症应激损伤,不会增加对肾功能的损害,术后并发症少,安全性较高。
