耳穴贴压联合性激素替代治疗围绝经期失眠的作用研究

目的探讨耳穴贴压与性激素替代治疗围绝经期失眠患者的效果。方法收集浙江中医药大学附属江南医院2020年1月至2021年3月收治的120例围绝经期失眠患者。分为对照组60例,性激素替代治疗,口服黄体酮胶囊及戊酸雌二醇,治疗8周;观察组60例,在性激素替代治疗基础上加用耳穴贴压,用探测棒寻找阳性点,消毒耳廓后用王不留行籽耳穴贴对准耳穴贴紧。嘱患者自行按压,每次30s,每日按压3次。两耳每周交替,治疗8周。观察临床疗效、睡眠质量情况、失眠情况、性激素指标、褪黑素水平、抑郁及焦虑程度。结果观察组临床总有效率为95.00%(57/60),高于对照组73.33%(44/60,P<0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分[(8.86±1.55)分、(5.71±0.92)分]均低于对照组[(10.45±1.04)分、(8.45±1.13)分,P<0.01],观察组治疗后雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)及血清褪黑素水平[(135.79±26.52)pmol/L、(41.41±16.53)U/L、(23.71±1.85)pmol/L]均优于对照组[(108.65±27.35)pmol/L、(53.36±20.54)U/L、(18.15±1.78)pmol/L,P<0.01],治疗后PHQ-9、GAD-7评分均降低且观察组[(10.58±1.97)分、(8.79±1.34)分]均优于对照组[(13.79±1.33)分、(10.51±1.31)分,P<0.01]。结论耳穴贴压与性激素替代治疗对围绝经期失眠患者可改善其激素水平,提高睡眠质量,缓解不良情绪。