益气活血利水法应用于慢性心力衰竭利尿剂治疗致不良反应1则分析

Analysis on 1 case of adverse reaction of diuretic in treatment of chronic heart failure by supplementing Qi,activating blood and invigorating water discharge

西医治疗慢性心力衰竭(简称“心衰”)常用利尿剂促进患者水电解质代谢、减轻心脏负荷,但可能导致电解质丢失、低血压、肾功能恶化、高尿酸血症、关节痛等[1-2]不良反应,使慢性心衰症状加重,治疗难度增大,死亡风险增加,住院周期延长。西医对利尿剂不良反应的处理包括:应用高渗盐水改善患者低钠血症及肾功能不全;应用改善肾血流药物;补充蛋白,促进利尿剂发挥生物学效应;避免非甾体类消炎药物的使用,增加肾小管中利尿剂浓度;联合应用不同种类的利尿剂等,但药物之间相互作用又会使利尿效果减弱,所以利尿剂的合理使用是西医治疗慢性心衰的关键。