胰岛素样生长因子结合蛋白7早期识别急性心力衰竭患者心脏结构和功能异常的价值

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP 7)水平早期识别急性心力衰竭患者心脏结构和功能异常的价值。方法前瞻性选取2018年3月至2020年5月于内江市第二人民医院就诊治疗的156例急性心力衰竭患者为研究对象,入院时测量患者IGFBP 7水平,根据IGFBP 7水平的中位数102.5 nmL分为高水平组和低水平组,每组78例。另纳入同期健康体检者70例为对照组。使用Spearman线性方程分析IGFBP 7水平与急性心力衰竭患者心脏结构和功能指标的相关性;使用ROC评估高IGFBP 7独立诊断的价值。结果两组患者心功能及结构指标比较差异均有统计学意义(P<0.01),Spearman相关分析显示IGFBP 7水平与急性心力衰竭患者心功能及结构指标均具相关性,其中与左心室质量指数(LVMI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)、右心室收缩末期面积(RVESA)、左心房容积指数(LAVi)、E峰速度(E)、S峰速度(S)、S/D峰速度(D)、E/二尖瓣e峰(e′)具显著相关性(r=0.501、0.765、0.519、0.547、0.616、-0.579、-0.651、0.572,P<0.01);ROC显示高IGFBP 7水平诊断急性心力衰竭的AUC为0.860(95%CI=0.750~0.869),敏感度为72.06%,特异度为79.32%。结论IGFBP 7水平与急性心力衰竭患者结构和功能指标具显著相关性,可作为急性心力衰竭患者的诊断生物标志物。