彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断妇科异位妊娠的应用效果。方法:选取2018年1月至2019年12月期间本院接诊的96例疑似异位妊娠患者作为研究对象。所有患者术前均行腹部超声及经阴道超声检查。以手术病理诊断结果为“金标准”,比较腹部超声及阴道超声诊断异位妊娠灵敏度、特异度及诊断准确度。结果:96例疑似病例中,经手术病理诊断确诊为异位妊娠患者有90例,其中55例为输卵管妊娠、1例为子宫瘢痕妊娠、3例为卵巢妊娠、5例为角部妊娠、25例为保守治疗;6例为非异位妊娠(炎性包块)。经腹部超声诊断的异位妊娠灵敏度77.78%(77/90)、准确度83.33%(80/96),均显著低于经阴道超声诊断灵敏度94.44%(85/90)、准确度92.71%(89/96),差异有统计学意义(χ^(2)=3.921、4.001,P=0.047、0.046)。两组特异度50.00%(3/6)、66.67%(4/6)相比,未见明显差异(χ^(2)=0.343,P=0.558);经阴道超声检查检出附件包块、心管搏动、盆腔积液的几率分别为96.67%、17.78%、93.33%,高于经腹部超声检查88.89%、6.67%、74.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.063、5.178、9.804,P=0.044、0.023、0.002)。经阴道超声检查检出胚芽、假孕囊的几率分别为10.00%、88.89%,经腹部超声检出胚芽、假孕囊的几率分别5.56%、3.33%,两组相比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.239、2.421,P=0.266、0.120)。结论:经阴道彩色多普勒超声相比与腹部超声诊断,具有更高的灵敏度、特异度及准确度,更适用于异位妊娠的临床诊断。