钙离子通道阻滞剂联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对患者相关血清因子水平的影响

目的分析钙离子通道阻滞剂联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病的疗效,探讨对患者相关血清因子水平的影响。方法选取2019年4月—2020年4月丽水市人民医院收治的104例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按分层抽样法分为酚妥拉明组和联合治疗组,每组52例。酚妥拉明组采用酚妥拉明进行治疗,联合治疗组在酚妥拉明组基础上加服钙离子通道阻滞剂尼卡地平。比较两组患者相关指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白水平、尿激肽原1(KNG1)水平、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平、儿茶酚抑素水平、C-反应蛋白(CRP)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)水平及晚期糖基化终末产物(AGEs)水平]、不良妊娠结局、治疗效果及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者SBP、DBP及24 h尿蛋白水平均低于治疗前,KNG1水平高于治疗前(均P<0.05),联合治疗组SBP、DBP及24 h尿蛋白水平均低于酚妥拉明组,KNG1水平高于酚妥拉明组(均P<0.05)。治疗后,两组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前(均P<0.05),联合治疗组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均低于酚妥拉明组(均P<0.05)。治疗后,两组患者PT、APPT均长于治疗前,Fbg水平低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),联合治疗组PT、APPT均长于酚妥拉明组,Fbg水平低于酚妥拉明组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者AGEs、PAI-1及儿茶酚抑素水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),联合治疗组AGEs、PAI-1及儿茶酚抑素水平均低于酚妥拉明组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组不良妊娠结局发生率(5.77%)低于酚妥拉明组(19.23%),差异有统计学意义(χ2=4.308,P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率(98.08%)高于酚妥拉明组(86.54%),差异有统计学意义(χ2=4.875,P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率(15.38%)高于酚妥拉明组(5.77%),两组间比较差异无统计学意义(χ2=2.542,P>0.05)。结论钙离子通道阻滞剂联合酚妥拉明可有效降低妊娠期高血压疾病患者血清AGEs、PAI-1及儿茶酚抑素水平,减轻机体炎症反应,改善凝血功能异常,效果显著。