学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍特点及影响因素分析

目的探讨学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍特点及影响因素,为学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍的防治提供参考。方法选取2016年1月—2020年6月期间在浙江大学医学院附属儿童医院诊治的面部烧伤学龄儿童82例为研究对象,采用一般信息调查问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ,少年版)、创伤后应激障碍自评量表(PTSD)对患儿基线资料、心理状况及性格特点、应激障碍发生情况等进行调查,分析调查结果。结果患儿SCL-90量表中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧得分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。EPQ调查显示患儿性格特点为外向型30例、中间型32例、内向型20例,分别占36.58%、39.02%、24.39%。PTSD调查显示阳性者29例,患儿心理应激障碍发生率为35.37%。单因素分析显示患儿性别、年龄、家庭类型、烧伤损害部位、烧伤深度及性格特点不同时面部烧伤患儿心理应激障碍的发生率明显不同,差异均有统计学意义(均P<0.05),父母职业不同时面部烧伤患儿心理应激障碍的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。非条件多因素logistic回归分析显示患儿性别、烧伤损害部位、烧伤深度及性格特点是与患儿心理应激障碍发生有关的独立影响因素(P<0.05)。结论学龄儿童面部烧伤后普遍会出现抑郁、焦虑、恐惧、强迫等心理问题,心理应激障碍的发生率高,面部功能区损害、Ⅲ度烧伤、女性、内向型的性格特点是影响学龄儿童面部烧伤后心理应激障碍的独立影响因素,如患儿存在以上因素应引起重视加强干预,以降低心理应激障碍的发生率。