尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC联合检测对妊娠期糖尿病早期肾损害的诊断体会

目的探讨尿微量白蛋白(m-ALB)、α_(1)一微球蛋白(α_(1)-MG)N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)及血清胱抑素C(CysC)联合检测诊断妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损害的价值。方法选择2019年8月-2020年8月于深圳市龙岗区第三人民医院定期产检的120例GDM患者作为观察组,同期正常妊娠孕妇110例作为对照组,同期体检健康育龄未孕女性113例作为健康组。采集3组空腹静脉血及清洁中段尿晨尿,采用免疫比浊法测定尿m-ALB、α_(1)-MG及血清CysC水平,速率法测定尿NAG水平。观察3组尿m-ALB、α1-MG、NAG及血清CysC水平,比较2妊娠组中孕、晚孕时尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC水平,计算2妊娠组尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC单项及联合诊断GDM阳性率。结果观察组尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC水平>对照组>健康组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组晚孕时尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC水平均高于中孕时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC单项及联合诊断阳性率均高于对照组,观察组中尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC联合诊断阳性率高于各单项指标检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿m-ALB、α_(1)-MG、NAG及血清CysC联合检测能够提升GDM诊断阳性率,利于对GDM早期肾损伤诊断及病情评估,便于制定临床诊治方案。