2020—2021年开封市儿童医院儿童肺炎链球菌血清分型及耐药特征

目的分析开封市儿童医院2020年—2021年儿童肺炎链球菌(SPN)血清分型及耐药特征,以期指导临床合理用药。方法选取2020年1月—12月与2021年1月—12月开封市儿童医院分别收治的360例SPN感染患儿作为研究对象,将SPN从深部吸痰标本、静脉血培养标本、脑脊液标本及纤支镜肺泡灌洗液标本中分离出来,血清分型使用荚膜肿胀实验,并利用SPN板条开展药敏试验以观察其耐药特征。结果360株SPN血清型分型以19F为主,占22.22%,其次为19A(19.17%)、14型(15.56%);2020年SPN菌株对利福平(RIF)、利奈唑胺(LNZ)极度敏感,达100%;其次为美罗培南(MEM)99.44%、左氧氟沙星(LVX)99.44%、氯霉素(CHL)95.00%;对红霉素(ERY)耐药性较高为80.90%,其次为阿奇霉素(AZM)71.91%、四环素(TCY)63.07%。2021年SPN菌株对RIF、LNZ、MEM、VAN、LVX极度敏感,达100%;其次为CHL 96.11%、CRO 89.44%;对ERY耐药性较高为85.14%,其次为CLI 68.18%、AZM 67.61%。其中2021年SXT耐药率比2020年明显提升而CXM显著下降(P<0.05)。结论开封市儿童医院2020年—2021年儿童SPN血清分型以19F、19A及14型为主,对红霉素耐药。