超声造影诊断肾上腺结核1例

Contrast-enhanced ultrasound of adrenal tuberculosis:report of one case

病例男,52岁,因“面部皮肤周期性变黑3+年,尿频2+月”就诊,无发热、畏光、呕吐、腹泻等症状,查体无明显阳性体征。血常规:单核细胞绝对值升高(0.79×109 L-1),血沉加快(38.0 mm/h)。血皮质醇降低(119.4 nmol/L),促肾上腺皮质激素升高(1094.00 ng/L)。结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)阳性(383.27 pg/mL)。增强MRI检查:双侧肾上腺见稍长T1、短混杂T2肿块影,大小分别为7.2 cm×4.4 cm和3.3 cm×2.7 cm,边界较清,肝下间隙见大小为3.3 cm×2.8 cm等T1长T2肿块,上述病灶增强扫描呈环形明显强化,诊断考虑肾上腺皮质癌或其他。