多排螺旋CT血管灌注技术及负荷试验对腹腔动脉狭窄及相关器官供血量的研究

目的 应用多排(320排)螺旋CT血管成像及灌注技术研究腹腔动脉不同程度狭窄在安静及负荷实验下肝、胰、脾动脉血流量变化。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月惠东县人民医院125例临床怀疑血管源性腹痛患者临床资料,均行多排螺旋CT血管灌注扫描,依据腹腔动脉狭窄程度分组,应用多排螺旋CT血管灌注技术研究腹腔动脉的狭窄在安静和负荷试验情况下研究肝、胰、脾等上腹部器官血流量变化,分别检测出肝动脉血流量(AF)值、门静脉血流量(PF)值、搏动指数(PI)值、胰腺血流量(AF)、脾脏血流量(AF)值,并分析肝脏、胰腺、脾脏的灌注参数AF、PF及PI值与腹腔动脉的狭窄关系。结果 相比于正常组,轻微狭窄肝AF、PF、PI及胰腺AF、脾脏区域AF均较低,轻度狭窄肝AF、PF、PI及胰腺AF均较低,中度狭窄肝AF、PI较低,上述比较差异均无统计学意义(t=0.856,P=0.396;t=1.029,P=0.309;t=0.546,P=0.587;t=0.502,P=0.618;t=1.277,P=0.208;t=1.942,P=0.058;t=1.569,P=0.123;t=1.729,P=0.090;t=1.988,P=0.052;t=1.951,P=0.056;t=1.926,P=0.059);轻度狭窄患者脾脏区域AF均小于正常组,差异有统计学意义(t=2.257,P=0.029);中度狭窄肝PF、胰腺AF、脾脏区域AF均小于正常组,差异有统计学意义(t=2.996,P=0.014;t=4.162,P<0.01;t=6.545,P<0.01);重度狭窄患者肝AF、PF、PI及胰腺AF、脾脏区域AF均小于正常组,差异有统计学意义(t=12.065,P<0.01;t=7.274,P<0.01;t=7.073,P<0.01;t=4.970,P<0.01;t=9.210,P<0.01)。结论 多排螺旋CT血管灌注技术及负荷试验能够明确不同狭窄程度患者肝、胰、脾动脉血流量变化,可为临床治疗提供参考数据。