亚临床甲状腺功能减退TSH水平对妊娠期脂代谢影响的研究进展

血清促甲状腺激素(TSH)水平升高是亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的首要诊断依据。妊娠期亚甲减可增加妊娠期高血压、早产、流产、胎儿生长受限等的风险,但目前妊娠期亚甲减的治疗仍存在争议。已有研究显示,非妊娠期亚甲减患者血清TSH与血脂水平密切相关,TSH可作用于肝细胞、脂肪细胞,调控甘油三酯、胆固醇等脂代谢相关蛋白的合成及分解。亚甲减TSH升高引起的血脂升高已成为心血管疾病的重要危险因素,但TSH对血脂的影响,结论不一,且妊娠人群中研究较少。本文综述了妊娠期亚甲减影响脂代谢的分子机制、临床研究现状,以期从脂代谢的角度为妊娠期亚甲减治疗的临床决策提供思路。