基于多学科团队的营养管理模式对行腹膜透析患者营养状况的影响

The effect of nutritional management mode based on multidisciplinary team on nutritional status of peritoneal dialysis patients

目的探讨基于多学科团队(MDT)的营养管理模式对行腹膜透析(PD)患者营养状况和免疫球蛋白(Ig)水平的影响。方法以2020年10月年至2021年12月于福建省立医院金山院区接受PD治疗的80例患者作为研究对象,并按随机数字表法分为2组。对照组40例患者实施常规护理管理,观察组40例患者实施基于MDT的营养管理。对比2组的营养状态、贫血状况、Ig水平和蛋白质-能量营养不良(PEW)发生率。结果干预3个月和6个月后,观察组的血清白蛋白、前清蛋白和总蛋白水平均比同期对照组更高;2组在干预6个月后的上述营养指标水平均比干预前和干预3个月后更高,且观察组在干预3个月后的指标均高于干预前,均存在统计学差异(P均<0.05)。干预3个月和6个月,观察组的血清总铁结合力和血红蛋白水平均比同期对照组更高;干预6个月后,2组的上述指标水平均比干预前和干预3个月后更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。干预3个月和6个月后,观察组的IgG、IgM和IgA水平均比同期对照组更高;2组在干预6个月后的上述指标水平均比干预前和干预3个月后更高,且观察组在干预3个月后的指标均高于干预前,均存在统计学差异(P均<0.05)。观察组的PEW发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于MDT的营养管理模式可改善行PD患者机体的营养状态和免疫功能,减少PEW的发生,并缓解贫血状况。