75岁以上股骨粗隆间骨折患者闭合复位PFNA内固定的临床分析

目的 研究闭合复位防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定用于75岁以上股骨粗隆间骨折患者的疗效及安全性。方法 将70例股骨粗隆间骨折患者依据治疗方法分为2组,其中观察组35例采用闭合复位PFNA内固定术治疗,对照组35例采用切开复位锁定钢板内固定术治疗。比较2组围术期情况,分析手术前后血液指标变化及髋关节功能、日常生活活动能力、并发症发生等情况。结果 观察组手术时间、术后下床时间、术后住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05),术中出血量、手术切口长度、术后引流量均显著低于对照组(P<0.05)。2组术后血红蛋白、血细胞比容水平显著低于术前(P<0.05);观察组术后血红蛋白、血细胞比容水平显著高于对照组(P<0.05)。2组术后1个月Harris、Barthel评分显著高于术前(P<0.05),术后6个月Harris、Barthel评分显著高于术前及术后1个月(P<0.05);观察组术后1、6个月Harris、Barthel评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,显著低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论 闭合复位PFNA内固定术为微创,对治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有良好的疗效及安全性。