单孔胸腔镜辅助小切口内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床分析

Clinical analysis of single⁃orifice thoracoscopic assisted small⁃incision internal fixation in the treatment of multiple rib fractures complicated with hemopneumax

目的分析单孔胸腔镜辅助小切口内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床效果。方法选取2016年1月至2021年9月我院收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者82例,随机分为对照组37例,观察组45例。对照组患者给予采用传统经胸小切口内固定术治疗,观察组在对照组的基础上给予单孔胸腔镜辅助治疗。比较手术时间、术中出血量,术后视觉模拟评分(VAS),骨折愈合时间、术后住院时间,术后并发症以及骨折对位率、肺部复张正常率。结果观察组患者的手术时间以及术中出血量低于对照组(P<0.05)。两组术后24 h的VAS评分低于术后6 h、术后12 h(P<0.05),两组术后12 h的VAS评分高于术后6 h(P<0.05),观察组术后6 h、12 h、24 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间为(11.24±2.05)周、术后住院时间为(12.27±2.14)d低于对照组(14.98±2.38)周,(19.89±3.45)d(P<0.05);术后观察组并发症发生率6.67%,低于对照组24.32%(P<0.05);观察组骨折对位率为95.12%,肺部复张正常率100.00%,高于对照组73.17%、75.61%(P<0.05)。结论单孔胸腔镜辅助小切口内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸患者,有效缩短手术时间,减少术中出血量,缓解疼痛,缩短骨折愈合时间、术后住院时间,降低并发症发生率,提高骨折对位率、肺部复张正常率。