经支气管针吸活检细胞黏附分子CD56、甲状腺转录因子⁃1水平与肺癌组织分型关系分析

Clinical analysis of the relationship between cell adhesion molecule CD56,thyroid transcription factor⁃1 levels and lung cancer tissue typing by transbronchial needle aspiration biopsy

目的分析经支气管针吸活检细胞黏附分子(CD56)、甲状腺转录因子⁃1(TTF⁃1)水平与肺癌组织分型关系。方法选取2017年8月至2020年9月我院收治的63例肺癌行手术治疗患者,分别采用经支气管针吸活检(TBNA)及术后病理组织学检查,以术后病理组织学检查,确立肺癌组织分型,对比不同分型患者的TBNA标本中的CD56、甲状腺转录因子⁃1(TTF⁃1)水平差异,经Spearman相关分析确定CD56、TTF⁃1水平与患者分型间相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)对CD56、TTF⁃1水平用于肺癌组织分型的诊断效能加以计算。结果小细胞癌患者CD56、TTF⁃1阳性率为88.89%,腺癌患者CD56、TTF⁃1阳性率分别为2.33%、88.37%,鳞癌患者无CD56、TTF⁃1阳性病例。不同组织分型患者CD56、TTF⁃1、并联诊断的阳性率差异均存在统计学意义(Fisher精确检验值=31.950、27.803、31.727,P<0.01);CD56、TTF⁃1、并联诊断与组织分型间呈负相关(r=-0.669、-0.674、-0.744,P<0.001)。经ROC曲线分析,用于与小细胞肺癌鉴别过程,CD56的灵敏度为97.70%,并联诊断的特异性为100.00%;曲线下面积(AUC)比较,CD56>并联诊断>TTF⁃1;用于与鳞癌的鉴别过程,CD56、TTF⁃1、并联诊断的灵敏度均为100%,特异性自高到低依次为并联诊断、TTF⁃1、CD56,AUC比较,并联诊断>TTF⁃1>CD56。结论免疫组化法筛查TBNA标本中CD56、TTF⁃1水平与肺癌组织分型关系密切,术前可应用CD56、TTF⁃1单独及并联诊断方式明确肺癌组织分型。