高原肺水肿患者临床特点分析

Analysis of the clinical characteristics of patients with plateau pulmonary edema

高海拔肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是指人们在高海拔环境时,由于环境缺氧导致肺血管收缩和毛细血管通透性增加而引起的高原危重症[1⁃5]。HAPE的发生主要取决于上升速度、运动强度和绝对海拔高度,尤其是静息时的海拔高度[6]。HAPE的常见症状包括呼吸困难、运动不耐受、疲劳、咳嗽和发绀等。如救治不及,HAPE患者的病死率可达50%[7],如果出现合并症,病死率升高。HAPE的并发症包括肺炎、高原脑水肿(high⁃altitude cerebral edema,HACE)、肺栓塞和脑梗死[8⁃11]。尽管HAPE合HACE在急性高原病中并不常见[12],本文收集的资料中,36例HAPE患者,6例合并HACE。本文回顾性分析HAPE患者的临床特征,报道如下。